CoRypHeE

因為曾經小爆肝過，所以來為大家說明一下。
肝的問題如果與肝細胞有關的主要從ALT、AST的數值呈獻出來
（說明一下：ALT＝GPT AST＝GOT）
若是與膽小管有關的主要是ALKP、GGT呈獻出來。

肝發炎的原因有很多，
可能是drug藥物引起、hypoxia缺氧造成、viral病毒感染、
autoimmune自體免疫系統問題、alcohol酒精傷害...等

（我不是專家，只能簡單如此陳述，想要知道正確詳細的，請翻書或是看醫生...）

一般人比較常聽到的是病毒性肝炎，可以經由血液檢驗驗出。

A型肝炎現在因為衛生條件好已經較少見了，
B型肝炎台灣倒是有很多人帶原。
D型肝炎由於病毒本身有缺陷，一定要依附B型肝炎的病毒，
所以如果沒有B肝就不會有D肝。（也就是有D肝就一定有B肝）
C型肝炎檢驗起來會要至少一星期的時間。
E型肝炎通常是到比較落後的國家我們會比較擔心的。

當然還有不在ABCDE的範圍裡的，但這畢竟不是教科書就不提了...

以上、如果沒有口沫及血液體液的接觸，就沒有病毒感染的問題了。
但是媽媽生小孩、輸血、都會有可能。
接吻、性行為更是有關係。

平常大家多少都有機會做到健康檢查或是公司體檢，
在這裡簡單提一下一些數值概念，讓大家都能夠有一點點瞭解：

ALT（GPT） 0~40 μ/L
AST（GOT） 5~45 μ/L
ALKP(鹼性磷酸脢) 10~100 μ/L

一般我們會由 肝細胞/膽道 的數值比來看目前肝的狀態。

(ALT÷40)/(ALKP÷100)

若是比值大於5，我們會推測是肝細胞受損（hepatitis肝炎，或fatty liver脂肪肝）。
（推測脂肪肝的話要看ALT，大於還是小於120） 介於2~5之間算是mixed type，可能為藥物引起。
若比值小於2，表示膽汁流不順。

許多原因要role out：
1.腫瘤
2.結石
3.膽道阻塞？
4.酒精性傷害（AST會大於ALT GGT會大於ALKP）
5.藥物引起
6.糖尿病沒有控制好
7.原發性xx硬化??

（啊，我忘了啦～這是我憑當初剛出院的時候回診醫師說的印象寫的，記不得那麼多了...）

--

當初入院時，
ALKP=180
ALT=434
AST=385

434÷40 / 180÷100 結果大於5

檢驗排除所有病毒因素及自體免疫問題
impression為藥物引起
而在住院之後數值雖然依然遠高於正常數值，身體依然不適...
但數值有照著半衰期在衰減，才放下心來。
出院後回診，數值在正常範圍內了。

一般
ALKP的半衰期是7天
ALT的半衰期是2天
AST的半衰期是1天

（半衰期的意思就是，過了這一個時間，數值會減成一半。）

--

藥物什麼的都還是次要因素啦，
保持心情愉快，作息正常，
肝才會好，人生才會是彩色的唷...
很多事情盡在不言中，
但是沒有了健康，
就真的什麼都沒有了。