CoRypHeE

最近接了幾個病人，本來都是想處理一點點問題，結果來看診發現了額外的一連串的問
題。例如說想美白，只好順便拆假牙重做，但假牙拆了確定裡面蛀掉（雖然之前就知道有可
能），要重新根管治療；牙齦不一樣高，我修了前牙牙齦。但是如此對於ferrule的需求還是
不夠，只好打算轉去口腔外科把牙齒頂出來些。不知怎麼的，我都比病人還苦惱啊！果然還
是接到簡單的洗牙補牙之類的一次解決，比較輕鬆吧！離開醫院之後，還是會接到複雜的
case，只是少了分科的團隊合作，很多東西必須要自己來。特別難的阻生齒與一些牙周手術
我還是會轉診。也許患者跑來跑去覺得少了很多方便性，但是這「攏喜哇ㄟ苦心」啊......

完全不管蛀牙有沒有拿乾淨，就又套起來的人也不是沒有，過個一兩年也許沒事，但也
許三五年之後，整個牙齒爛了攔腰斷了！拿掉蛀牙卻不管ferrule直接做個大釘子，假牙包在
釘子上沒有包在牙齒的健康的margin的，也是有......。常常看到做個釘子進去（當wedge嗎？）
咬咬咬撞撞撞，過幾年，牙根就被撇斷了！

單純地希望可以讓病人的牙齒「多一點希望」，雖然我還是不能保證以後牙齒不會再蛀或
是再斷，就像車子修理好沒人知道妳會不會又在路上亂撞（交通安全很重要的！）但是要修，
就要用我們知道最好的方法，盡我們最大的力量去修嘛！拔掉，多麼快速。可是我們不是只
有破壞...還有建設啊...。房子要修繕，還是要拆除，也要看修不修得來；如果要拆掉蓋新房子，
當然還是要考慮地基好不好，還有有沒有經濟能力蓋新房子...要蓋一般公寓，還是豪宅...

我不太喜歡和患者推銷治療，但我會與患者討論治療計畫。還有告訴他「所有我可以提供的治療的選擇」，如此不至於做完了治療之後患者跑回來說：「有別的治療方法妳沒講！」

老是操心患者，不如交給時間吧！有些重建，是急不得的。畢竟牙齒出問題，大多是經
年累月而來，患者要求（或者是醫師奢望）一兩個天、一兩星期或是一兩個月可以解決。有
時候，並不能這樣趕的。在贗復科多的是全口重建病人，全部沒牙齒的還好，有很多爛牙要
整理的就真的很需要功夫與耗工夫呀！大家一起加油吧！