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很多病人聽到的解釋都是這樣的：
「做過根管治療的牙齒會變脆弱，所以要套起來。」
「另外，放一個釘子，牙齒才會變得更強壯。」
這些說明，可能會讓一些病人誤解。
我想在這裡，做一點解釋：

1.為什麼要把牙齒套起來？

「做過根管治療的牙齒會變脆弱，所以要套起來...」
--就是因為這句話，所以很多人反而更不想做根管治療了！

病人一定會想：我幹嘛要把牙齒變脆弱？然後再花錢套起來？
如果做根管治療才把牙齒弄脆弱，那乾脆不要做了嘛！

但事實上，牙齒會要做根管治療，大部分不是因為撞斷掉，就是因為蛀太深。
這些牙齒，即便沒有做根管治療，其結構也無法用一般的補牙來彌補了，
所以我們會需要用人工牙冠（就是固定假牙，有的人會講牙套）來做恢復的動作。
恢復功能，也恢復美觀。

牙齒結構變差，最早的原因並不是根管治療害的！
（而是當初本來就蛀空掉或是撞斷掉，所以結構差，無法單純以填補彌補）

而要不要根管治療，跟牙齒神經在不在，並沒有關係。
我們關心的是根管裡面乾不乾淨。
只要是不乾淨的，不管是活的正在發炎的，還是死的已經不痛的，
還是死的已經化膿的，還是已經「抽過神經」但是裡面又髒掉的，
都應該要打開來清，才會治本。

根管裡面不是只有神經，也有血管，所以我們說「抽神經」會讓很多人誤會，
以為「因為會痛，所以要把神經抽掉，讓它沒感覺。」

並不是的，以前所說的「抽神經」目的並不是要把神經拿掉。
（所以瞭解了之後，從今以後就不要說成抽神經了吧！）
我們必須把根管裡面的細菌或是壞死的組織拿掉，並且沖洗乾淨、完整緻密地封填，
所以根管裡面的所有東西都會被一掃而空。
神經不是我們要拿走的東西，細菌和髒的東西才是！
只是因為細菌無所不在，所以整個根管系統我們都要盡量清乾淨。
用我們的動作帶器械去清、或是使用沖洗的方式帶走根管中的組織和髒東西。

當根管治療勢在必行的時候，我們有時候會要把牙齒開一個洞，
開的口一定要讓根管可以好清潔，但夠大就好。（過大當然也會破壞牙齒結構。）

只有極少數齲齒不牽涉鄰接面、
也沒有傷到marginal ridge（簡單地說就是牙齒的邊緣）的牙齒，
我才有可能用填補的。

2.釘子？聽起來很恐怖...

放釘子會讓「牙齒變強壯」？並不是的。
一塊木頭打了釘子或是旋了一個螺絲釘，木頭有變強壯嗎？並沒有喔。

我們放在牙齒裡的牙釘柱，不是用榔頭打下去的！！
牙齒就是缺損太大或是無法用填補的方式恢復，所以要套牙套。這就好像一個安全帽。
你要戴一個好的安全帽，跟你的頭也要很合，安全帽才會穩吧。
剩下半個頭，要怎麼戴安全帽呢？

所以我們要把另外缺的半個頭的空間恢復，但是我們不能用補的。
因為這一塊補的東西，並不能固定在另外半個頭上。
所以，我們做出半個頭加上一隻腳的東西，這個東西叫做post and core
平常大家都說post（牙釘），其實core（冠心）才是為了增加牙冠的retention而存在的。
那那隻腳(post)咧？幹嘛用的？當然是為了讓上面的冠心可以固定在那裡啊。
腳放在哪裡？答案是：放在做過根管治療的根管裡。

我們把封填的材料拿掉一部份，如此根管就有一部分可以讓腳伸進去。
那隻腳，有可能是用堆模型精密鑄造出來的，也有可能是用印模鑄造的，
也有可能是使用一套一套的drill和與其對應的號數的現成post來做。

牙冠的邊緣一定是要套在健康的齒質上，邊緣不能套在補的東西上，
也不能一整個只套在core上。如果沒有一整圈都露出健康齒質，
就要考慮是否要做牙冠增長術。

所以總歸一句話，就是牙齒爛了，我們要看看有沒有救。
沒救的，就會建議拔掉（通常這種都是爛掉會變成藏污納垢的感染源的）
還有救，也要看壞得多嚴重。

有的人補就好。
有的人要根管治療，然後補好。
有的人要根管治療，然後套好。
有的人要根管治療，做牙釘柱，然後再套好。
有的人要牙冠增長術，然後根管治療，做牙釘柱，然後套好。